浅感觉和深感觉的检查是神经科检查中的重要部分,用于评估患者的感知功能。其中浅感觉检查包括触觉、痛觉、温度觉,而深感觉检查包括运动觉、位置觉、振动觉、压觉。
一、浅感觉检查:
1、触觉:医生通过使用一束棉絮轻触患者的皮肤或黏膜,患者能够感知并描述触觉刺激的性质和强度;
2、痛觉:医生通过使用大头针轻刺患者的皮肤,患者能够感知并描述疼痛的性质和强度;
3、温度觉:医生通过使用不同温度的玻璃试管接触皮肤,患者能够感知并描述冷或热的感觉。
二、深感觉检查:
1、运动觉:嘱患者闭目,医生用手指轻轻夹住患者指、趾的两侧,向上、向下移动患者的肢体,患者能够感知并描述移动的方向和幅度。如果患者判断移动方向有困难,医生可加大活动的幅度,以腕、肘、踝和膝关节等较大的关节进行试验;
2、位置觉:嘱患者闭目,医生将患者的肢体移动到特定位置,患者能够感知并描述位置的变化;
3、振动觉:通过将振动的音叉置于患者的趾、外踝、胫骨、髌骨、髂棘等骨隆起处,患者能够感知并描述振动的感觉;
4、压觉:通过手指或钝物轻触或下压皮肤,患者能够感知并描述压迫的轻重。
这些检查可以帮助医生判断患者是否存在神经系统疾病或损伤,以及病变的位置和程度。
参考资料:[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06